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Servicios a Los Miembros

Servicios a los Miembros ( Member Services) es un departamento a su disposición para contestar sus preguntas, platicar acerca de sus inquietudes y asegurarse de que usted está recibiendo los servicios y el apoyo que necesita. Member Services está disponible de lunes a viernes, de 8:00 a.m. a 5.00 p.m. También, su agencia local de CMH cuenta con una persona en su localidad disponible para contestar su llamada y para ayudarle con las preguntas o inquietudes que usted tenga. Por favor, busque la información sobre cómo ponerse en contacto con su representante en la parte de atrás de este manual.

 

Satisfacción de Los Miembros

En Venture Behavioral Health deseamos asegurarnos de que usted esté satisfecho. De vez en cuando realizaremos encuestas de satisfacción por teléfono o por correo. Las respuestas a las preguntas nos dirán qué tan satisfecho se siente usted con los servicios y con las personas que los proporcionan. Tiene el derecho de no contestar estas preguntas. Independientemente de que conteste o no las preguntas, el servicio que usted obtiene no cambiará. Todas las respuestas se conservarán en secreto.

 

Cuando Usted Está Fuera de Casa

Si viaja fuera de los condados de Venture y requiere de los servicios, llame a la agencia de salud mental comunitaria de su localidad o a Venture Behavioral Health Member Services) al 1(888) 357-0016, para pedir asistencia.

 

Prevención

Es importante para nosotros en Venture que usted tenga una vida sana. Por esta razón, deseamos asegurarnos de que usted y su familia tengan una amplia gama de servicios a su disposición.

Como hay diversos servicios, probablemente tengamos lo que usted requiere. Algo que le ayudará a disfrutar más de la vida, a comprender mejor las cosas o a aprender nuevas formas de hacerlas.

Si tiene preguntas sobre los tipos de Servicios de Prevención que se ofrecen en su área, sírvase llamar al representante de Member Services de su agencia local de salud mental comunitaria o al representante de Member Services de Venture al 1 (888) 357-0016.

 

Planificación Individualizada

De conformidad con la ley estatal, usted tiene el derecho de elaborar su propio plan de cuidado. Durante este proceso, se le preguntará cuáles son las metas que desea lograr, qué es lo que usted cree que le ayudará a lograr esas metas y en qué forma las lograrán. La persona que está trabajando con usted en este plan le ayudará a determinar qué servicios están disponibles para ayudarle a lograr sus metas. Entonces tendrá la oportunidad de elegir los servicios de los disponibles, de elegir quién quisiera que se los proporcionará, con qué frecuencia desea el servicio y, normalmente, en qué lugar. Durante el tiempo que reciba los servicios se le preguntará cómo se siente con respecto a los servicios que está recibiendo y si se está acercando a lograr sus metas deseadas. Venture desea que usted cumpla con sus metas lo más pronto posible y en una forma en la que usted considere que le haya ayudado, de manera que pueda vivir su vida en forma plena.

 

Necesidad Médica

Los servicios que se le proporcionarán serán los que usted haya ayudado a decidir para cumplir con sus necesidades y hayan sido útiles para otras personas. A esto con frecuencia se le llama "necesidad médica", que quiere decir que el servicio es "necesario" para ayudarle con su problema "médico" (salud mental). Los servicios o apoyos que usted reciba en un momento específico estarán determinados por las necesidades exactas que usted tenga en ese momento. El servicio que usted reciba debe relacionarse con problemas de salud mental o de abuso de sustancias y/o su propósito debe cumplir con las necesidades de una discapacidad de desarrollo. En Venture, los proveedores no le pueden ayudar si usted tiene un resfriado o la influenza o tiene un problema de salud que no es de tipo mental, sino lo referirán a un médico que sí podrá atenderlo a usted.

 

Coordinación Del Cuidado

Venture Behavioral Health y sus proveedores están convencidos del mérito de coordinar su cuidado con su médico familiar (el doctor al que usted acude en cuestiones de salud física). Un tratamiento de manera integral y en forma coordinada con todos los proveedores involucrados en su tratamiento es importante para una plena recuperación y para evitar el relapso de los síntomas. Por lo tanto, lo alentamos a que firme los formularios de autorización para la divulgación de información de su proveedor de salud mental, para que la información pueda ser compartida con su médico familiar. El proveedor de servicios de salud de la conducta que le sirve directamente a usted es responsable de coordinar su cuidado con su médico de cuidado primario. Si usted no tiene un médico de atención primaria y necesita uno, su proveedor le ayudará a obtener el cuidado que usted necesite. Esta coordinación del cuidado formará parte de su plan de cuidado.

 

Instrucciones Anticipadas

Usted tiene derecho, de conformidad con las leyes de Michigan, a tomar decisiones sobre su cuidado médico, incluyendo el derecho a aceptar o rechazar tratamiento médico o quirúrgico, así como también el derecho a una instrucción anticipada. La instrucción anticipada está diseñada para mejorar el control que tienen las personas incapacitadas sobre su tratamiento médico. Puede que llegue el momento en que usted no pueda tomar decisiones sobre su cuidado de salud. El estado de Michigan reconoce un tipo de instrucción anticipada llamada "Poder de Abogado Duradero para las Decisiones de Atención Médica". Si le interesa crear una instrucción anticipada, podemos ayudarle a comprender lo que es y también ayudarle a obtener estos documentos. Los mismos no cambian sus derechos a recibir beneficios de calidad para el cuidado de la salud. El único propósito es informar a otras personas lo que usted desea si es que no puede hablar por usted mismo.

Venture y sus CMHSP afiliados también le permiten crear un “Plan para Tiempos Difíciles”, también conocido como “Plan para una Crisis”. Este plan tiene la intención de dirigir el cuidado si usted comienza a tener problemas para manejar su vida, o si usted llegara a ser totalmente incapaz de tomar decisiones por usted mismo. Si esto sucede, usted ya habrá decidido quién quiere que tome estas decisiones por usted.

Venture no tiene ninguna objeción moral ni va a crear ninguna limitación para implementar una instrucción anticipada. Sin embargo, puede haber proveedores en nuestra red que sí las tengan. Por favor, converse con su proveedor acerca de sus políticas sobre las instrucciones anticipadas. Si tiene alguna queja concerniente al no cumplimiento de una instrucción anticipada, puede presentar dicha queja a los Servicios al cliente y la Industria (Consumer and Industry Services) del Estado de Michigan.
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